[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]

Страница 1 из 11
Форум » Малыш появился на свет » Здоровье ребенка » Комаровский Е.О. "Антигистаминные препараты"
Комаровский Е.О. "Антигистаминные препараты"
LionessДата: Пятница, 16.07.2010, 17:25 | Сообщение # 1
Мама-лев
Группа: Администраторы
Сообщений: 3907
Статус: Отсутствует

Лекарства, объединенные словосочетанием "антигистаминные препараты" встречаются в домашних аптечках удивительно часто. При этом подавляющее большинство лиц, употребляющих эти препараты, не имеют ни малейшего представления, ни о том, как они действуют, ни о том, что вообще означает слово "антигистаминные", ни о том, к чему все это может привести.

Автор с огромным удовольствием написал бы большими буквами лозунг: "антигистаминные препараты должны назначаться только врачом и употребляться в строгом соответствии с тем, как доктором предписано", после чего поставил бы жирную точку и закрыл тему настоящей статьи. Но подобная ситуация будет весьма похожей на многочисленные предупреждения минздрава касательно курения, поэтому от лозунгов воздержимся и перейдем к восполнению пробелов в медицинских знаниях.

Итак, возникновение аллергических реакций во многом связано с тем, что под действием некоторых веществ (аллергенов) в человеческом организме вырабатываются совершенно определенные биологически активные вещества, которые, в свою очередь, приводят к развитию аллергического воспаления. Веществ этих десятки, но наиболее активным из них является гистамин. У здорового человека гистамин находится в неактивном состоянии внутри совершенно определенных клеток (т.н. тучные клетки). При контакте с аллергеном тучные клетки высвобождают гистамин, что приводит к возникновению симптомов аллергии. Симптомы эти весьма разнообразны - отеки, покраснения, сыпи, кашель, насморк, спазм бронхов, снижение артериального давления и т.д.

Уже довольно давно врачи используют препараты, способные воздействовать на обмен гистамина. Как воздействовать? - во-первых, уменьшать количество гистамина, которое высвобождают тучные клетки и, во-вторых, связывать (нейтрализовывать) тот гистамин, что уже начал активно действовать. Именно эти лекарственные средства и объединены в группу антигистаминных препаратов.
Таким образом, главный смысл использования антигистаминных препаратов - предотвращение и (или) устранение симптомов аллергии. Аллергии любой и на что угодно - аллергии респираторной (вдохнули что-то не то), аллергии пищевой (съели что-то не то), аллергии контактной (намазались чем-то не тем), аллергии фармакологической (лечились тем, что не подошло).

Сразу же следует заменить, что профилактический эффект любых антигистаминных препаратов не всегда выражен настолько, чтобы аллергии не было вообще. Отсюда вполне закономерный вывод касательно того, что если вам известно конкретное вещество, вызывающее именно у вас или у вашего ребенка аллергию, то логика не в том, чтобы кушать апельсин в прикуску с супрастином, а в том, чтобы контакта с аллергеном избегать, т.е. апельсин не есть. Ну а если избежать контакта невозможно, например аллергия на тополиный пух, тополей много, а отпуск не дают, тогда самое время лечиться.
К "классическим" антигистаминным препаратам относятся димедрол, дипразин, супрастин, тавегил, диазолин, фенкарол. Все эти лекарства применяются уже много лет - опыт (и положительный, и отрицательный) довольно большой.

Каждый из вышеуказанных препаратов имеет множество синонимов и нет ни одной сколько-нибудь известной фармакологической фирмы, которая не выпускала бы хоть что-нибудь антигистаминное, под своим патентованным названием, разумеется. Наиболее актуально знание, по крайней мере, двух синонимов, применительно к препаратам, часто продающимся в наших аптеках. Речь идет о пипольфене, который брат-близнец дипразина и клемастине, который то же самое, что и тавегил.
Все вышеуказанные препараты могут употребляться посредством глотания (таблетки, капсулы, сиропы), димедрол выпускается и в виде свечей. При выраженных аллергических реакциях, когда необходим быстрый эффект, используют внутримышечные и внутривенные инъекции (димедрол, дипразин, супрастин, тавегил).

Еще раз подчеркнем: цель использования всех вышеперечисленных лекарств одна - предотвращение и устранение симптомов аллергии. Но, фармакологические свойства антигистаминных средств не ограничиваются лишь антиаллергическим действием. Ряд препаратов, особенно димедрол, дипразин, супрастин и тавегил, обладают более-менее выраженными седативными (снотворным, успокаивающим, тормозящим) эффектами. И широкие народные массы активно сей факт используют, рассматривая, к примеру, димедрол в качестве замечательного снотворного. От супрастина с тавегилом тоже спится неплохо, но они дороже, поэтому используются реже.

Наличие у антигистаминных препаратов седативного эффекта требует особой осторожности, особенно в тех случаях, когда человек их употребляющий занимается работой, требующей быстрой реакции - например, садиться за руль автомобиля. Выход из этой ситуации тем не менее есть, поскольку у диазолина и фенкарола седативные эффекты выражены совсем незначительно. Отсюда следует, что для водителя такси с аллергическим насморком супрастин противопоказан, а фенкарол будет в самый раз.

Еще один эффект антигистаминных препаратов - способность усиливать (потенцировать) действие других веществ. Врачи широкого используют потенцирующее действие антигистаминных средств для усиления эффекта жаропонижающих и обезболивающих лекарств - всем известна любимая смесь врачей скорой помощи - анальгин + димедрол. Любые средства, действующие на центральную нервную систему, в сочетании с антигистаминными препаратами становятся заметно активнее, легко может возникнуть передозировка вплоть до потери сознания, возможны расстройства координации (отсюда риск травм). Что же касается сочетания с алкоголем, то предсказать возможные последствия не возьмется никто, а может быть все что угодно - от глубокого-глубокого сна до очень белой горячки.

Димедрол, дипразин, супрастин и тавегил обладают весьма нежелательным побочным эффектом - "высушивающим" воздействием на слизистые оболочки. Отсюда нередко возникающая сухость во рту, что в общем то терпимо. Но способность делать более вязкой мокроту в легких - это уже более актуально и весьма рискованно. По крайней мере, необдуманное применение четырех вышеперечисленных антигистаминных препаратов при острых респираторных инфекциях (бронхитах, трахеитах, ларингитах) заметно увеличивает риск воспаления легких (густая слизь теряет свои защитные свойства, перекрывает бронхи, нарушает их вентиляцию - прекрасные условия для размножения бактерий, возбудителей пневмонии).

Эффекты, не связанные непосредственно с антиаллергическим действием весьма многочисленны и по-разному выражены у каждого препарата. Частота приема и дозы разнообразны. Одни препараты можно при беременности, другие нельзя. Знать все это положено врачу, а потенциальному пациенту положено быть осторожным. Димедрол обладает противорвотным эффектом, дипразин используют для профилактики укачивания, тавегил вызывает запоры, супрастин опасен при глаукоме, язве желудка и аденоме простаты, фенкарол не желателен при заболеваниях печени. Супрастин можно беременным, фенкарол нельзя в первые три месяца, тавегил нельзя вообще...

При всех плюсах и минусах антигистаминных средств, у всех вышеперечисленных препаратов имеется два достоинства, способствующих их (препаратов) широкому распространению. Во-первых, они действительно помогают при аллергии и, во-вторых, их цена вполне доступна.

Последний факт особенно принципиален, поскольку фармакологическая мысль не стоит на месте, но и стоит дорого. Новые, современные антигистаминные средства во многом лишены побочных эффектов классических препаратов. Они не вызывает сонливости, применяются 1 раз в сутки, не высушивают слизистые оболочки, да и противоаллергическое действие весьма активно. Типичные представители - астемизол (гисманал) и кларитин (лоратадин). Вот тут знание синонимов может сыграть весьма существенную роль - по крайней мере разница в цене между нашенским (киевским) лоратадином и ненашенским кларитином вполне позволит выписать на полгода журнал "Мое здоровье".

У некоторых антигистаминных препаратов профилактический эффект заметно превышает терапевтический, т.е. используют их главным образом для профилактики аллергии. К таким средствам относится, например кромогликат-натрий (интал) - важнейший препарат для предотвращения приступов бронхиальной астмы. Для профилактики астмы и сезонной аллергии, например, на цветение определенных растений, часто используют кетотифен (задитен, астафен, бронитен).

Гистамин, помимо аллергических проявлений, усиливает также секрецию желудочного сока. Существуют антигистаминные препараты, которые избирательно действуют именно в этом направлении и активно используются для лечения гастритов с повышенной кислотностью, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки - циметидин (гистак), ранитидин, фамотидин. Сообщаю об этом для полноты информации, поскольку антигистаминные препараты рассматриваются лишь в качестве средства для лечения аллергии, а тот факт, что ими еще и можно успешно лечить язву желудка, наверняка будет открытием для многих наших читателях.

Тем не менее, противоязвенные антигистаминные препараты почти никогда не используются больными самостоятельно, без рекомендации врача. А вот в борьбе с аллергией массовые эксперименты населения над своим организмом, скорее правило, чем исключение. Учитывая сей печальный факт, позволю себе некоторые советы и ценные указания для любителей самолечения.

1. Механизм действия антигистаминных препаратов сходен, но различия все-таки есть. Очень часто бывает так, что одно лекарство не помогает вообще, а использование другого быстро дает положительный эффект. Короче говоря, конкретному индивидууму нередко подходит совершенно определенный препарат, а почему это происходит не всегда ясно. По крайне мере, если после 1-2 суток приема эффекта нет, препарат надо менять, или (по совету врача) лечиться другими методами или препаратами других фармакологических групп.
2. Кратность приема внутрь:
Фенкарол - 3-4 раза в день;
Димедрол, дипразин, диазолин, супрастин - 2-3 раза в день;
Тавегил - 2 раза в день;
Астемизол, кларитин - 1 раз в день.
3. Средняя разовая доза для взрослых - 1 таблетка. Детские дозы не привожу. Взрослые могут экспериментировать над собой сколько угодно, но способствовать проведению опытов над детьми не буду. Антигистаминные препараты детям должен назначать только врач. Он вам дозу и подберет.
4. Прием и еда.
Фенкарол, диазолин, дипразин - после еды;
Супрастин - во время еды.
Астемизол - утром натощак.
Прием димедрола, кларитина и тавегила с едой принципиально не связан.
5. Сроки приема. В принципе, любой антигистаминный препарат (разумеется, кроме тех, что используют профилактически) не имеет смысла принимать более 7 дней. Одни фармакологические источники указывают на то, что можно глотать и 20 дней подряд, другие сообщают о том, что, начиная с 7-го дня приема, антигистаминные препараты могут сами становится источником аллергии. Оптимально, по-видимому, следующее: если после 5-6 дней приема потребность в антиаллергических препаратах не пропала, следует лекарство поменять, - попили 5 дней димедрол, перешли на супрастин и т.д. - к счастью, есть из чего выбирать.
6. Не имеет никакого смысла употреблять антигистаминные препараты "на всякий случай" вместе с антибиотиками. Если врач назначает антибиотик и на него имеется аллергия, - следует немедленно прекращать прием. Антигистаминное лекарство замедлит или ослабит проявления аллергии, позже заметим, больше антибиотика успеем получить, потом дольше будем лечиться.
7. Реакции на прививки, как правило, не имеют никакого отношения к аллергии. Так что профилактически засовывать в детей тавегилы-супрастины нет никакой надобности.
8. И последнее. Пожалуйста, прячьте антигистаминные препараты от детей.







 
Дневник пользователя Вниз страницы Вверх страницы
ВитаДата: Пятница, 16.07.2010, 17:52 | Сообщение # 2
Грудничок
Группа: Проверенные
Сообщений: 54
Статус: Отсутствует
Очень познавательно!






 
Дневник пользователя Вниз страницы Вверх страницы
AsyДата: Пятница, 16.07.2010, 18:07 | Сообщение # 3
Годовасик
Группа: Проверенные
Сообщений: 118
Статус: Отсутствует
Молодец. Я Фенкарол даю ему за пять дней до вакцины по 5 капель 2 раза в день, и после вакцины три дня. Не знаю помогает ли, но даю. Я вообще против всяких препаратов ребенку. Вредно но выхода нет.








 
Дневник пользователя Вниз страницы Вверх страницы
Алён@Дата: Пятница, 16.07.2010, 19:31 | Сообщение # 4
Студент
Группа: Модераторы
Сообщений: 1635
Статус: Отсутствует
сколько врачей, столько мнений. у меня свекровь медсестра и дает детям всегда супрастин и нам советует. но мы больше не будем его пить.
ой, а сколько мы его уже выпили, ужааааас wacko









 
Дневник пользователя Вниз страницы Вверх страницы
ШЕСДата: Пятница, 16.07.2010, 20:38 | Сообщение # 5
Школьник
Группа: Проверенные
Сообщений: 332
Статус: Отсутствует
Quote (Алён@)
сколько врачей, столько мнений. у меня свекровь медсестра и дает детям всегда супрастин и нам советует. но мы больше не будем его пить.
ой, а сколько мы его уже выпили, ужааааас wacko

а мы только раз успели. примем информацию к сведению









 
Дневник пользователя Вниз страницы Вверх страницы
ОлечкаДата: Пятница, 16.07.2010, 20:59 | Сообщение # 6
Абитуриент
Группа: Проверенные
Сообщений: 1376
Статус: Отсутствует
Я старшему ребенку до 8 мес прививки в Перми ставила и никакие супрастины и никакой подготовки там не дают. Когда пришла в Чите с младшей на прививку, нам не поставили, так как на вопрос подготовились ли мы, я выпучила глаза, т.к. первый раз услышала о какой-то подготовке. В след. разы говорила, что супрастин пили, хотя я об этом вспоминала в день прививки.






 
Дневник пользователя Вниз страницы Вверх страницы
CernoblДата: Суббота, 17.07.2010, 18:40 | Сообщение # 7
Опытная мама
Группа: Проверенные
Сообщений: 1369
Статус: Отсутствует
Сынулька у нас аллергик, так что всегда с собой Зиртек или Фенистил в каплях носим, эти препараты для сынульки лучше всего подходят (от Супрастина и Димедрола в таблетках результата дольше ждать приходилось). А вот прививки Игорёк переносит хорошо, заранее не готвимся, и после прививок принимать что-то против аллергии не приходилось.






 
Дневник пользователя Вниз страницы Вверх страницы
КляксаДата: Понедельник, 03.10.2011, 22:06 | Сообщение # 8
Выпускник
Группа: Проверенные
Сообщений: 937
Статус: Отсутствует
Вот нашла, помимо КЕО
Риски антигистаминных препаратов первого поколения









Сообщение отредактировал Клякса - Понедельник, 03.10.2011, 22:13
 
Дневник пользователя Вниз страницы Вверх страницы
Svetik-semicvetikДата: Вторник, 31.01.2012, 22:50 | Сообщение # 9
Грудничок
Группа: Организатор СП
Сообщений: 28
Статус: Отсутствует
Девочки, а как вы относитесь к советам Комаровского о том как вырастить здорового ребенка? я имею ввиду влажность, прохладный воздух, не перегревать малыша, купание в воде с понижением температуры, гуляние и другие советы КЕО, кто нибудь следует его советам?поделитесь опытом, помогло ли это вашим деткам?






 
Дневник пользователя Вниз страницы Вверх страницы
МорскаяДата: Среда, 01.02.2012, 08:34 | Сообщение # 10
Выпускник
Группа: Проверенные
Сообщений: 686
Статус: Отсутствует
Когда старшего сына 9 лет назад прививали (не в Чите) ни окакой подготовке речи не было, поэтому когда младшего сына стали здесь прививать и нам назначили пить супрастин и диазолин за 3 дня до прививки и 3 дня после прививки я была удивлена, поэтому первое время пили, потом сократила колличество и время приема этих препаратом, в последние 2 раза я не стала ему ничего давать (хоть он и аллергик) и тьфу-тьфу прививка прошла гладко.






 
Дневник пользователя Вниз страницы Вверх страницы
Svetik-semicvetikДата: Среда, 01.02.2012, 09:16 | Сообщение # 11
Грудничок
Группа: Организатор СП
Сообщений: 28
Статус: Отсутствует
у меня доча аллергик и врачи постоянно прописывают антигистамины, в поликлинике -супрастин, платные - зиртек или фенистил,причем вторые говорят что зиртек можно пить до 3 месяцев,страшно пичкать ребенка лекарством 3 месяца в годовалом возрасте, во всем действительно нужен здравый смысл, лучше я буду стараться исключить аллергены, чем потом лечить аллергию антигистаминами, аллергия это не болезнь - это образ жизни, где то прочитала)))))))))))






 
Дневник пользователя Вниз страницы Вверх страницы
LionessДата: Среда, 01.02.2012, 09:33 | Сообщение # 12
Мама-лев
Группа: Администраторы
Сообщений: 3907
Статус: Отсутствует
Quote (Svetik-semicvetik)
советам Комаровского о том как вырастить здорового ребенка? я имею ввиду влажность, прохладный воздух, не перегревать малыша, купание в воде с понижением температуры, гуляние и другие советы КЕО, кто нибудь следует его советам?поделитесь опытом, помогло ли это вашим деткам?

Я эти советы прочитала уже позже, когда нам уже год был. Но растили сына мы именно в таких условиях. У нас с рождения был куплен увлажнитель, я каждый день обязательно открывала форточки в квартире, сейчас окна в доме, проветриваю утром и вечером, независимо от погоды на улице. И в воде купали прохладной и возился он у меня на полу всегда на сквозняках. Приучились так сразу и никогда не болели. Он не боится сейчас у меня переохлаждения и сквозняков абсолютно. Так что, если нет противопоказаний, этим советам можно следовать.







 
Дневник пользователя Вниз страницы Вверх страницы
NastushaДата: Среда, 01.02.2012, 14:10 | Сообщение # 13
Дошколёнок
Группа: Организатор СП
Сообщений: 227
Статус: Отсутствует
Соглашусь с Lioness и Комаровским.
Мы тоже с детства жили в прохладе так сказать, но не по своей воле (квартира у нас холодная была). И я только сейчас поняла, что нам "повезло".
Дети практически не болеют. (ТТТ) Спят почти не укрываясь, дома ходят босиком. И на морозе 40-градусном на горках катались. Думала, точно засопят. А нет!









Нужна беременная парочка. Буквально на три кадра)))
 
Дневник пользователя Вниз страницы Вверх страницы
VikapetaДата: Среда, 17.05.2017, 21:08 | Сообщение # 14
Младенец
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Статус: Отсутствует
Hi guys!
I'm offered to buy web-cams for video-chatting - Defender G-lens 2577 HD720p (63177) and Sven IC-320.
What is better to choose?
Thank you!







 
Дневник пользователя Вниз страницы Вверх страницы
Форум » Малыш появился на свет » Здоровье ребенка » Комаровский Е.О. "Антигистаминные препараты"
Страница 1 из 11
Поиск:

[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]